国际社工日系列推送丨有情怀更要有专业

/  国际社工日系列五  /

- International Social Worker's Day -

疫情之下，学术之上

以社会工作贡献一份精神动能

 国际社工日系列推送 

2022年国际社工日主题：

共建生态社会新世界：不让任何人掉队

Co-building a New Eco-Social World: 

Leaving No One Behind

复旦大学附属儿科医院的医务社会工作学科专业发展有清晰的框架目标。医务社工始终秉持“一切为了孩子”的宗旨，不让任何人掉队，在融入临床医学、嵌入医疗管理、整合慈善资源、倡导儿童权利、涉外儿童保护等各个维度上均有研究成果产出。助力医务社会工作学科发展，为疫情防控和医疗卫生事业发展提供资源和科学依据，推动医学人文和儿童福祉。

2021年，社工部发表高质量核心期刊文章1篇，参与大会发言4场，申报课题4个，获得项目经费22.5万元。社工部傅丽丽主任、医务社工张灵慧、简杜莹担任《中国医务社会工作专刊》编辑；社工部参与《中国医务社会工作蓝皮书》医院志愿服务及公益慈善管理两个章节的内容撰写与校稿工作。

融入临床医学

助力生物-心理-社会综合诊疗模式发展

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复旦大学附属儿科医院社会工作部基于临床干预、MDT会诊等实务经验，以社会工作视野探索生物-心理-社会综合诊疗模式，以专业学术研究视角助力多元合作模式下的儿科医学人文建设与发展。

2021年11月12-13日，由上海市民政局、上海市卫生健康委员会指导，上海市社会工作者协会、北京永真公益基金会、《中国医务社会工作》专刊支持，中华医学会儿科学分会人文建设委员会、复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）主办的“多元合作模式下的医学人文与儿童友好实践——儿科医学人文建设与发展论坛”成功举行。这是自2012年以来复旦大学附属儿科医院举办的医务社工和志愿者相关的第八次全国性的研讨会，有来自四个省市28位讲者，包括12位医生、8位学者、3位社工、2位护士、2位基金会发起人、1位家委会代表进行了大会交流。其中，复旦儿科社工部傅丽丽主任、张灵慧参会，并分别以《儿童权利视角下的儿童友好医院建设》和《三甲儿童专科医院中临终关怀的整合路径》为题作主题发言。

《儿童安宁疗护服务路径整合实践探讨

——以复旦大学附属儿科医院为例》

傅丽丽，张灵慧，汪庭娟，徐虹，陶毛毛，翟晓文。

《医学与哲学》, 2021,42(19):55-59.

基于文献法及20余例医务社工参与的儿童安宁疗护个案经验,建构出在三甲儿童专科医院内开展儿童安宁疗护的整合路径,分为安宁疗护服务启动、医务社工专业评估、安宁疗护场所选择及个性化关怀服务提供、安宁疗护服务终止。并分析影响实践的关键要素为多学科团队的搭建、家属对临终事实的接纳度、患儿家庭临终场所选择的意愿表达、家庭的照顾能力、社区医疗资源的可及性。最后结合文化语境和现状就儿童安宁疗护实践提出总结与建议。儿童安宁疗护服务路径整合实践提高了临终患儿的生命质量,也体现了以患儿家庭为本的人文关怀。

《医务社工介入儿童虐待的

   个案服务探析》

张灵慧，傅丽丽

《中国社会工作》,2019(36):27-32.

近年来,国内发生过多起虐待儿童案件。在我国,儿童虐待的发现和强制报告机制薄弱,报告后相应服务体系及服务内容尚不成熟,专业人才缺失,因此,探索具有可操作性和指南性的儿童保护补救性和预防性社会工作实践十分必要。文章通过对医疗场域中医务社会工作者介入的4例虐待儿童个案进行案例回顾和分析,总结提炼出干预过程中的实务技巧与实践智慧、个案服务对象的界定和工作内容以及院内危机干预流程,同时探讨针对儿童虐待的预防性服务以及社会工作者的替代性创伤问题。 

《儿童临终过程中不同哀伤主体的

情绪表达及干预实践》

张灵慧，傅丽丽，王怡航

《中国医学伦理学》,2020,33(02):227-230.

立足于"乐生讳死"的中国传统文化背景,在哀伤辅导理论的指导下,聚焦医疗场域中濒死期的儿童临终过程,通过真实案例来探究如丧子家属、病友、病友家属、医护人员、医务社工及志愿者不同哀伤主体的情绪表达,以及医务社工针对不同主体进行哀伤辅导的干预重点和干预形式。总结了儿童临终过程中不同哀伤主体的哀伤辅导实践模式,旨在充实本土化哀伤辅导理论基础,提升儿童临终关怀服务质量,丰富医学人文关怀举措。 

《健康管理中儿童主体性意蕴

的批判性探讨》

董颖，徐虹，王胤，梁鑫，杨素雅，刘玉楣，傅丽丽，吴一波。

《中国医学伦理学》, 2021年3-4月刊

对复旦大学附属儿科医院“梦想医学院” 项目作回顾。对 1520 名参与“梦想医学院”项目的儿童的健康管理经历进行现状及影响因素分析。研究显示，1316 例研究对象中 96.35%有专科医院诊疗经历，负面情绪表现整体处于低水平（0~12 分）。其中诊疗及有创经历与儿童情绪表现有显著相关性（p＜0.05）。研究揭示了，诊疗场域是儿童健康管理的主要实践场所，而不同诊疗及有创经历的儿童主体性表现差异显著，4 岁以上儿童在接受诊疗时的语言焦虑胜于躯体焦虑。医学科普虽然是儿童健康管理的重要实践形式，但缺乏有创诊疗及情绪管理的科普内容，而创意科普形式或更适用于具有长期且频繁诊疗经历儿童。

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嵌入医疗管理

         提升患儿就医体验         

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复旦大学附属儿科医院社会工作部致力于赋权家庭及推进患儿就医体验的改善已有9年，不断探索儿童及家庭在医疗卫生领域角色、身份的识别，以及在其享受医疗服务的同时满足其综合多元的社会需求，促进全人全程照护过程中的健康公平，助力增加儿童医疗卫生领域在政策、机制、经济、文化、人群各方面的多元参与。

丨复旦大学附属儿科医院党委书记徐虹教授荣获2021“臻善奖”年度臻善领袖，并以《从医疗救治、慈善公益到全周期管理》为题作主题发言。

丨《复儿特色医疗慈善救助管理体系的建议与持续改进”案例》在“第五季中国医院管理奖”实践类案例中荣获运营管理组东部区域优秀奖。

丨论文《突发公共卫生事件下定点收治医院的职工关怀与支持体系建设探索实践报告》上海市卫生健康系统工会工作理论研究会第二十三届年会论文评选一等奖

丨《突发公共卫生事件下定点医院的员工关怀与支持体系建设》获得《中华医院管理杂志》与深圳市医院协会主办的2021年医院管理征文一等奖，作为获奖征文将文章摘要发表在《中华医院管理杂志》增刊上。

丨《医务社工参与突发公共卫生事件下医务人员心理关怀与支持服务机制探索》案例被评为2020年上海市应对新冠疫情防控社会工作优秀案例入围奖。

【课题】互联网+儿童青少年健康管理

体系的构建与应用

级别：局级

课题主持人：徐虹 傅丽丽  董颖

研究成果：论文

来源单位：上海市卫生健康委员会，上海市爱国卫生运动委员会办公室，上海市健康促进委员会办公室

【中国医院管理奖】复儿特色医疗慈善救助

  管理体系的建立与持续改进

庄英   刘玉楣  傅丽丽

复旦大学附属儿科医院系国家卫计委唯一委属三级甲等儿童专科医院，全国儿科学重点学科建设单位。自1998年起，医院始终以“一切为了孩子”为宗旨，提升就诊患儿就医体验，尤其是关注到因病返贫、因病致病的家庭经济困难患儿家庭，为其提供医疗慈善救助。通过建立和完善复儿特色的慈善救助体系，形成贫困患儿医疗救助的全覆盖；从被动捐赠到主动劝募，开拓慈善资源的多元化筹募模式；进一步促进儿科学科发展，提升医护能力；用人文关怀传递医学温度，做有温度的公益慈善。 

《某儿童专科医院医务社工

有效融入医疗团队的实践探索》

傅茜、傅丽丽、徐虹、刘玉楣、李赟

《中国医学伦理学》,2018,31(03):282-285.

医务社会工作是现代健康照顾体系的重要组成部分。医务社会工作者作为医护人员与病患之间的重要媒介和桥梁,以社会工作的专业方法和路径来介入医患双方的沟通领域,从而改善医患关系,促进医患和谐稳定。在临床实务中,医务社工其实也遇见诸如:医疗团队融入困难、医疗专业知识的缺失、人员配备的不足等困境。结合社工工作发展实际情况,探索研究并逐渐形成了儿童专科医院医务社工开展的一种新的辅助模式——医务社工助理,对部分医护人员进行社工知识培训后在病房开展个案转介、实习生带教、社工理念倡导等工作。并对实践经验以及成效进行讨论和总结,对未来的发展做展望。 

《运用品管圈提升医院志愿者

   服务规范率的实践探索》

傅茜，傅丽丽，刘玉楣，李赟，徐虹

《中国医学伦理学》,2016,29(03):504-506.

介绍了将品管圈的方法运用于提升医院志愿者服务规范率的实践经验,通过开展PDCA质量监控管理,不断完善志愿者管理路径,促进志愿者规范服务,提升就医体验,帮助患者更好康复。

《浅析医疗机构中志愿者体系的

管理和发展》

刘玉楣，曹莲华，罗伟奋

《现代医院管理》,2006(05):1-4

医疗志愿者体系发展至今,在国外已有相当的规模和管理机制,但是对于国内的医疗机构来说,仍在不断的探索中。本文将结合复旦大学附属儿科医院于2002年6月1日成立的首批“阳光爱心”志愿者队伍的情况,探究志愿者体系在医疗机构中的管理和发展。。

《源于每位员工的医学人文精神，

汇集到医院的每一位患者——复旦大学

附属儿科医院践行医学人文的实践探索》

王婷，傅丽丽，张灵慧，刘玉楣，沈桢，徐虹

《中国医学人文》,2020,6(11):38-41.

随着医学模式的转变,医学人文越来越成为医学发展不可或缺的部分。复旦大学附属儿科医院在20多年的实践中不断探索新模式,形成了以医疗技术为基础,以关注患儿就医体验为抓手、以公益慈善为支撑、以志愿服务为依托的人文关怀环境和氛围。建立由医院管理者、医护骨干、医务社工、院内外志愿者等全员参与的人文关怀团队。打造"全人、全程、全队、全家"的"四全"服务理念,为患者和家庭提供贯穿院前、院中、院后的人文关怀服务模式。探索出了一条本土化医学人文关怀的路径,取得了良好的成效及社会影响,值得儿童专科医院和综合性医院的儿科学习和借鉴。

【论文+会议发言】《患儿家长顾问委员会

在参与患者安全管理实践》

傅丽丽，汪庭娟，徐虹，董颖，沈桢，向准。《中华医院管理杂志》,

2020,36(11):942-947.

2021中国社会工作教育协会医务社工专委会年会暨全国医务社会工作与医学人文发展高峰论坛

患者参与作为患者安全管理工作目标之一,对于保障患者安全、减少或避免医疗不良事件的发生有重要意义。复旦大学附属儿科医院为推动患者参与安全管理进行了积极探索,为患儿家庭赋权,引导患儿家庭的自主参与意识,成立患儿家长顾问委员会作为患者参与患者安全工作推进平台。实践探索发现,患儿家长顾问委员会作为医患沟通与协作平台,将患儿家庭、医疗机构与第三方指导、监督人员有机结合,在发现患者安全隐患、改进患者安全问题、推进患者参与患者安全等方面取得了良好成效;患儿家长顾问委员会从患者视角出发,在其中起着意识倡导、建言献策、沟通协助等重要作用;患儿家长顾问委员会的三级参与为解决患者的参与意识、参与途径与参与能力等问题提供了新思路。

【课题】党支部共建：

  党建联盟促进儿童健康管理模式

级别：校级

课题负责人：傅丽丽  董颖

研究成果：论文

课题性质：复旦大学党建研究会党建研究课题

【课题】生命接力让爱延续——儿童

器官捐献倡导与生命关怀志愿服务项目

级别：市级

课题主持人：傅丽丽  张灵慧

研究成果：论文

来源单位：博爱申城

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整合慈善资源  

      呼吁医疗资源平等共享      

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复旦大学附属儿科医院社会工作部关注所有儿童的生存权利，不让任何人掉队，整合多方慈善资源，呼吁医疗资源的平等共享。

丨《医学在左，慈善在右》被评为“中国医学人文好书榜”上榜图书。

丨《医务社工介入儿童健康扶贫的路径探索》项目被评为沪滇“牵手计划”品牌项目。

《医务社会工作介入儿童健康扶贫

的路径探索——以社会工作服务机构

“牵手计划”为例》

简杜莹，傅丽丽，张灵慧，王婷，汪颖霞

《中国社会工作》2020(18):24-26.

文章基于“贫困循环”理论的视角，以复旦大学附属儿科医院医务社会工作者参与社会工作服务机构“牵手计划”为例，探索医务社会工作介入健康扶贫的干预路径，提出实现健康脱贫，关键在于改善健康脆弱性与经济脆弱性的问题。从实践来看，复旦大学附属儿科医院医务社会工作者通过项目嵌入的形式，采取了重大疾病筛查、医疗技术指导、建立医疗绿色通道、链接慈善资金支持和提供长期疾病监测等举措，降低了因病致贫、 因病返贫的风险，有效推进了云南省迪庆藏族自治州的健康扶贫能力，探索了健康扶贫工作的有效模式和途径。

【课题】牵手计划

级别：市级

课题主持人：傅丽丽 简杜莹

研究成果：论文

来源单位：民政部办公厅 上海市民政局

【著书】《医学在左，慈善在右》

主编：徐虹

编委：徐虹，黄国英，张瑾，张晓波，傅丽丽，刘玉楣，董颖，沈桢，罗伟奋

ISBN: 978-7-309-14463-5 

出版时间：2019  

出版社：复旦大学出版

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倡导儿童权利

将尊严与发展融入儿童自主健康管理

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复旦大学附属儿科医院社会工作部坚信每一位儿童都享有健康权、受教育权、发展权、参与权等，聚焦儿童健康管理，开展实务研究，为儿童及其家庭提供专业的社会工作服务支持，提高其生活质量。

“梦想医学院”权利为本的儿童

健康社会倡导行动”获得2022年

第十届林护杰出社会工作奖

获奖项目

“梦想医学院”儿童健康管理倡导行动，是复旦大学附属儿科医院医务社工部评估我国大健康政策及临床儿童健康管理需求基础上，通过打造医学人文服务新概念社会空间，开展的覆盖国内外全儿童人群的沉浸式生命教育倡导工作。

《医务社工介入儿童健康

管理实践路径研究——立足

“梦想医学院”项目的分析》

董颖，傅丽丽，王胤。《中国社会工作》2021年12月

2016年,中共中央、国务院印发《"健康中国2030"规划纲要》,强调儿童健康的重要性。随后,各地相继颁布健康行动文件,将儿童健康行动战略化、指标化。儿童健康管理发展到现阶段,也遭遇了经济上因疾病谱变化带来巨大社会成本以及机制上全人群视角缺乏的挑战。作为社会工作实务领域一个重要分支,医务社工介入儿童健康管理,是健康中国的战略要求,也是现代医学诊疗模式及自身学科发展的必然趋势,更是对儿童健康管理现阶段所遇挑战的积极回应。社会工作专业助人自助的工作理念、链接资源的工作技巧、增能赋权的工作方法在介入儿童健康管理行动中具有独特优势。文章以复旦大学附属儿科医院的"梦想医学院"项目为例,分析医务社工如何将儿童权利视角融入儿童健康管理工作,探索其独特的角色定位以及工作路径,回应儿童健康管理过程中的社会需求,从而倡导全人群视角的儿童健康管理行动。 

【课题】医路守望——儿科医学

科普体验平台建设项目

级别：市级

课题主持人：傅丽丽 王婷

来源单位：上海科普教育发展基金会/科普课题

【课题】“童音童梦”儿科

  科普音乐工作坊项目

级别：市级

课题主持人：简杜莹

研究成果：论文

来源单位：上海科普教育发展基金会

【课题】儿童中医24节气养生

   科普视频集

级别：区级

课题主持人：刘玉楣

研究成果：视频集/研究报告

课题性质：2021年度闵行区科普项目计划/科普课题

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坚守伦理，健康平等

    探索涉外儿童保护介入路径    

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丨2020年1月15日至1月19日，国际社工年会在美国华盛顿召开，大会主题为“减少种族及经济不平等”，聚焦于具有实践和政策意义的原创性研究探讨，对所有实质性领域的本土化及国际研究进行交流探讨。复旦儿科社工部两篇论文被大会录用，其中傅丽丽、刘玉楣、董颖应邀发言。董颖代表社工部赴美国参会并做大会发言。

丨2020年6月，医务社工收到1例来自新生儿科重症监护室（NICU）的尼日利亚籍新生儿个案转介，该案例主要压力源来自跨民族的“医疗贫困”及“医疗文化适应”，除了链接慈善项目资源提供经济援助之外，尊重其文化背景促进医患沟通是本案例的服务重点，同时更是通过该案例将国际患者的就医体验纳入社工服务质量改进指标。

Exploring a Contextualized Integrated 

Model to Empower Children:

Some New Directions in Research and Practice to Reduce Power Inequality in Health Promotion

YING DONG, FU Li-li, LIU YU mei.

SSWR Annual Conference, January 15-19,2020.

Abstract: Last couple decades have witnessed widespread interest in children health promotion. And this trend is mainly simulated by several factors both in micro and macro level, which include but not limit in the rapidly rising clinical rate of children accidental injuries, the awareness change in children protection, the development of ways  of health promotion  knowledge. However, as various literature and report indicate, children’s viewpoints and rights are always marginalized during health promotion projects. That means children, because of various vulnerable factors, are took for granted to be recipients of health promotion on their behalf, rather as partners in health promotion whose views and concerns about health are accepted as valid in their own right. Fortunately, begin in 1990s, there is a thinking shift and critical discussion of the place and role of children in health promotion. And there come up with various recommendations both in research, policy and practice, framed in child-friendly perspective. Nevertheless, the existent health promotion is so scattered and limit in biological level, which limit still exclude children out of making health decision and enjoying full rights in health promotion. 

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*注：以上截选自复旦儿科医务社工近五年部分研究成果，知识产权均归属与复旦大学附属儿科医院，转载请标明出处。

—— END ——

学术研究本无所谓地位问题，但一旦与「社会」相结合，便有了学科，便有了地位问题。

——雷洪德     

社会工作扎根于「社会」、启蒙于「社会」、受馈于「社会」、反哺于「社会」，便意味着它生来就承担着学科发展的使命，社工人也需始终为学科发展而不断拼搏。复旦儿科社工部在临床服务的基础上也不放松学术科研，积极用学术产出不断拓展当代医务社工的服务形式与内涵。与同行共勉。

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复旦儿科社工部

地址：闵行区万源路399号

复旦大学附属儿科医院5号楼2楼

联系方式：021-64931933

图文：复旦大学附属儿科医院

研究成果：复旦儿科社工部

排版/后期：刘泳志

审校：傅丽丽 张灵慧 董颖